대퇴골두 무혈성 괴사
대퇴골두는 허벅지 뼈의 끝 부분으로 공 모양이며 골반과 맞물려 고관절을 이루고 있습니다.
대부분은 관절 연골로 덮여 있는데 뼈로 가는 혈액순환에 장애가 발생하여 뼈 조직이 죽어버리는 것을
무혈성 괴사라 합니다.
원인
명확한 원인이 밝혀지지 않았으나 과도한 음주, 스테로이드 사용, 고관절 탈구 등의 외상
위험인자가 전혀 없이 발생할 수도 있음
증상
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사타구니 쪽에 통증을 느끼며,
걸으면서 발을 디딜 때 통증이
심해집니다.
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앉았다가 설 때 심하게 아픈 느낌이
있습니다.
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- 03
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양반다리를 할 때 통증이 생기고
점점 자세를 취하기 어려워집니다.
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괴사된 뼈가 약해져 골절이
동반될 때 통증이 심해집니다.
보존적치료 (비수술 치료)
골두의 함몰이 없거나 경미할 경우 약물 치료를 통해 증상을 호전시킬 수 있고, 괴사 자체가
회복되지 않더라도 증상이 경미하여 평생 수술 없이 지낼 수도 있습니다.
약물치료
수술적 치료
보존적 치료에도 증상이 호전되지 않거나, 부분 파열의 정도가 심한 경우 아래와 같은 수술적 치료를 권합니다.
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고관절 전치환술
손상된 연골과 뼈 일부분을 정리한 뒤 인공관절로 대체하는 치료입니다.
- 치료 특징 및 효과
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수술 전
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수술 후
- 치료경과와 관리 방법
1) 1~2일 차에 보행을 시작하며, 2~4주간 워커 또는 목발을 사용합니다.
2) 3개월 동안은 인공관절 탈구 예방을 위해 고관절을 많이 구부리는 행위, 다리를 꼬는 행위, 바닥 생활을 피하는 것이 좋습니다.
3) 수술 후 불편감이 감소되는 대로 엉덩이 근육 강화운동을 시행합니다.
4) 6개월 이후 인공관절에 무리를 주지 않는 선에서 운동활동이 가능합니다. -
